Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы на условно – патогенные микроорганизмы с чувствительностью к антибиотикам.

Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы на условно – патогенные микроорганизмы с чувствительностью к антибиотикам.

Подготовка: Специальной подготовки не требуется.  Исследование проводится до начала антибактериальной терапии.

Исследуемый материал: Отделяемое конъюнктивы.

Зонд для забора материала

Конъюнктива (соединительная оболочка глаза) — слизистая оболочка глаза, состоящая из соединительнотканной основы, покрытой эпителием. Она выстилает всю заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Конъюнктива анатомически подразделяется на конъюнктиву хряща век, переходных складок и глазного яблока. При закрытой глазной щели конъюнктива образует замкнутую полость - конъюнктивальный мешок (узкое щелевидное пространство между задней поверхностью век и передней поверхностью глаза, вмещающее до двух капель слезной жидкости). Во внутреннем углу глаза конъюнктива участвует в образовании слезного мясца и полулунной складки. Конъюнктива век плотно сращена с хрящом верхнего и нижнего века. Эпителий здесь многослойный, цилиндрический с большим количеством бокаловидных клеток, выделяющих слизь (муцин). Гиперемия конъюнктивы наблюдается при ее воспалении (конъюнктивиты), возможна также при невоспалительном застое крови. Побледнение конъюнктивы — один из симптомов анемии. Пигментация конъюнктивы склеры отмечается при различных общих заболеваниях организма: желтоватый цвет — при желтухе, желтовато-коричневый — при аддисоновой болезни, аспидно-серый — при аргирозе. Кровоизлияния в конъюнктиву наблюдают при эпидемическом геморрагическом конъюнктивите, при травмах глаза, у больных гипертонической болезнью при резком повышении артериального давления. Отек конъюнктивы возможен при воспалительных заболеваниях век, самой конъюнктивы, склеры. Отек конъюнктивы — также один из симптомов застоя крови и лимфы в глазнице (экзофтальм, опухоль). При повреждении стенок глазницы может возникать эмфизема конъюнктивы одновременно с эмфиземой век.

Выделяемые возбудители: стафилококки (S.aureus, S.epidermidis и др.), Haemophilus influenzae (особенно у детей), стрептококки (S.pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans), моракселлы, синегнойная палочка (P.aeruginosa), грибы рода Candida, реже Escherichia coli, Neisseria sp., Proteus vulgaris, коринебактерии (C. xerosis, C. pseudodiphtheriticum).

Показания:

• Гнойно-воспалительные процессы в офтальмологии (конъюнктивиты, кератиты, язвенные поражения роговицы, блефариты).
• Наиболее подвержены инфицированию лица, пользующиеся контактными линзами.

Даётся информация:

1. об отсутствии или наличии роста;
2. о количестве выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов;
3. о роде и виде представителей условно-патогенной флоры;
4. о чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам (если количество более 10*⁴КОЕ – колонеобразующие единицы).

Интерпретация результатов: в норме нет роста. При контаминации образца микробами с кожи может быть получен рост сопутствующей флоры в низком титре .

Результаты выдаются в виде бланка:

Единица измерения: КОЕ (колонеобразующая единица).

Срок исполнения: (указанный срок не включает день взятия биоматериала)

до 7 рабочих дней.

Метод определения: посев на питательную среду.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Литература:

1. В.С. Камышников «Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике». 2004 г.
2. Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун «Клиническая оценка результатов лабораторных исследов