Анализ кала на яйца гельминтов методом толстого мазка по Като

Подготовка: - За 72 часа до исследования отменить по согласованию с врачом прием слабительных препаратов и проведение клизм.

- За 72 часа до исследования ограничить по согласованию с врачом прием препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина) и окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария).

Исследуемый материал: кал

Контейнер для забора  кала

Гельминтозы — заболевания, вызываемые паразитическими червями — гельминтами. Гельминтозы возникают у людей, животных и растений. Среди гельминтозов различают трематодозы , цестодозы , нематодозы , акантоцефалезы . Геогельминтозами называются гельминтозы, личинки возбудителей которых достигают инвазионной стадии во внешней среде, биогельминтозами — гельминтозы, личинки возбудителей которых развиваются в организме человека или животного.
Пути заражения гельминтозами разнообразны и обусловлены биологией паразита.Гельминты могут попадать в организм с пищей (овощами, фруктами, недостаточно термически обработанными мясными и рыбными продуктами), а также через грязные руки, из почвы. Личинки одних гельминтов активно проникают через кожные покровы, личинки других передаются при укусе кровососущими насекомыми. Наиболее широко гельминтозы  распространены у детей, так как заражение гельминтами происходит через почву и грязные руки (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, гименолепидоз). Геогельминтозы чаще встречаются в районах с умеренным и теплым климатом, в основном у людей, занимающихся выращиванием сельскохозяйственных культур. В животноводческих районах широко распространены биогельминтозы, личинки возбудителей которых развиваются в мускулатуре крупного рогатого скота (тениаринхоз) или свиней (тениоз, трихинеллез). У людей, занимающихся рыбной ловлей, чаще встречается дифиллоботриоз, а в ряде районов и описторхоз. На севере преобладают дифиллоботриоз, описторхоз, альвеококкоз; в средней полосе, в субтропиках и тропиках — аскаридоз и трихоцефалез. Население стран с жарким климатом часто поражается анкилостомидозом, шистосоматозами ифиляриатозами.
Клиническое течение гельминтозов зависит от вида возбудителя, интенсивностиинвазии, состояния организма больного и ряда других факторов. В патогенезе гельминтозы играют роль сенсибилизация организма и последующее развитие аллергических реакций, токсическое воздействие, механическое повреждение тканей, поглощение паразитами крови и отдельных пищевых веществ (витаминов и др.). При миграции гельминтов создаются условия, способствующие вторичной бактериальной инфекции, например при описторхозе иногда возникает гнойный холангит.
В результате повторных инвазий развивается та или иная степень иммунитета.
Диагностика  основана главным образом на обнаружении в фекалиях яиц или личинок паразитических червей различными методами.

Показания:

- При подозрении на глистную инвазию или заражение цистами простейших (контакт с больным гельминтозом; употребление озерной или речной воды).

- При наличии симптомов, позволяющих заподозрить поражение паразитами: боли в животе, тошнота, рвота, длительная диарея, кровь и слизь в стуле.

- Для контроля за адекватностью проводимой терапии глистной инвазии.

- Профилактическое обследование детей при поступлении в детские организованные коллективы: детский сад, школа, бассейн, лагерь.

- Перед госпитализацией в стационарное отделение.

Референсные значения:

В норме яйца глистов и простейшие в кале отсутствуют.

Интерпретация результатов:

Обнаружение определенного вида паразита говорит о заражении пациента.

Единичный отрицательный результат не дает уверенности в отсутствии глистной инвазии.

Срок исследования: (указанный срок не включает день взятия биоматериала) 1 рабочий день.

Метод определения: яйца гельминтов обнаруживают в толстом мазке фекалий, просветленных глицерином и подкрашенных малахитовой зеленью. 

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Литература:

1. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С. Спб., 2006. 586 стр.
2. Руководство по медицине (гл. ред. Р. Беркоу) - М.- Мир 1997, т.1 сс. 142 - 163.
3. Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott - 2000 pp. 864 - 885.