Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)

Подготовка: Кровь сдавать строго утром натощак. Накануне исследования (в течение 24 часов) обязательно исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом). За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. При не соблюдении данных правил, результаты теста всегда будут не корректны и их интерпретация не возможна.

 Исследуемый материал: сыворотка крови.

Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG (анти-ВПГ-1 IgG и анти-ВПГ-2 IgG) - метод специфической диагностики герпетической инфекции в крови, посредством определения специфических антител класса IgG. Появление антител этого класса является показателем текущей или перенесенной, хронической инфекции вызванной вирусом простого герпеса типов 1 и/или 2. Основные показания к применению: диагностика герпетической инфекции (при беременности, урогенитальных инфекциях), планирование беременности, лимфопролиферативные заболевания.

Вирус простого герпеса (ВПГ) принадлежит к группе герпес-вирусов и вызывает различной степени тяжести поражение половых путей, кожи, кератит, конъюнктивит, пневмонию. Встречается поражение прямой кишки и анальной области. Тяжелые формы герпетической инфекции сопровождаются вовлечением в процесс слизистой оболочки матки, головного мозга (герпетический менингоэнцефалит) и наблюдаются часто у новорожденных и у пациентов с иммунодефицитом. Из двух типов ВПГ, сходных по своим антигенным свойствам, ВПГ типа 1 чаще вызывает поражения, локализующиеся "выше пояса" (поражение слизистых рта, носа, губ), в то время как для ВПГ типа 2 характерно преимущественно поражение наружных половых органов. Следует учитывать, что при поражении гениталий в 15% случаев обнаруживается ВПГ-типа 1. Первичный контакт с ВПГ обычно происходит в раннем детском возрасте и проявляется острым стоматитом или, что бывает чаще, проходит незамеченным.

Отсутствие антител класса IgG к ВПГ 1,2 говорит об отсутствии инфекции в прошлом, что важно учитывать при планировании беременности из-за опасности первичного инфицирования во время беременности. Одновременное определение антител к двум видам герпеса (ВПГ 1 и ВПГ 2) класса IgG проводят в сыворотке крови через 2-3 недели после инфицирования и достигают пика через 4-6 недель (обычно появление в крови наступает через две недели после инфицирования). Нарастание их количества свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Выявление этого вида антител в сыворотке крови может наблюдаться в течение года и более. Данные антитела не обеспечивают иммунной защиты при реинфекции. Для уточнения вида вируса вызвавшего инфекцию, выявление антител на различные виды вирусов лучше проводить по-отдельности (на тип ВПГ 1 и тип ВПГ 2).

Следует учитывать, что в настоящее время антитела класса IgG обнаруживаются в крови у значительной части практически здорового населения (возможно до 90%). Поэтому однократное определение не имеет клинического значения. При необходимости проводят определение титра антител в динамике.

Между ВПГ1 и ВПГ2 существует перекрестная реакция, поэтому могут возникать трудности в их серологической дифференцировке. Перекрестная реакция может быть также между антителами ВПГ и к вирусу Варицелла Зостер, но нарастание титра антител к вирусу, вызвавшему инфекцию, часто превышает нарастание титра гетерологиченых антител.

Показания к назначению анализа:

• Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам).
• Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.
• ВИЧ-инфекция.
• Иммунодефицитные состояния.
• Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
• Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Референсные значения: индекс <0,5

Интерпретация результатов:

Результат выдается в виде бланка:

Единицы измерения: индекс позитивности (относительная величина).

Срок исполнения: (указанный срок не включает время доставки материала в лабораторию) до 5 рабочих дней.

Метод определения: Иммуноферментный анализ (ИФА).

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Литература:

1. Семейство герпесвирусов на современном этапе, Т. К. Кускова, Е. Г. Белова, МГМСУ, Москва, Лечащий Врач, № 05, 2004.
2. Герпетическая инфекция. А.В. Мурзич, М.А. Голубев. Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Южно-Российский медицинский журнал, № 3, 1998
3. Инфекция половых органов, вызванная вирусом простого герпеса: долгосрочные подходы к лечению «пожизненной болезни». Реферат. R. Waddell. Genital HSV infection: long-term approaches for a lifelong disease. INFocus. Herpesvirus infections: new paradigms for a new millennium. p. 10–17.
4. Опыт определения антител к предранним белкам цитомегаловируса. Шевченко Н.М., Заблоцкая С.Г., © Бюллетень Лабораторной Службы № 2000
5. Цитомегаловирусная инфекция и ее лабораторная диагностика. М.П. Гришаев, Информационный бюллетень "Новости "Вектор-Бест" N 1. Декабрь 1996
6. Цитомегаловирусная инфекция (современные данные об эпидемиологии, клинике, диагностике и терапии) Ф.И.Ершов, Н.В. Касьянова ГУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, Москва, Инфекции и антимикробная терапия, т. 4, №4, 2002
7. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция. Методические рекомендации, №12, гл. детский инфекционист комитета здравоохранения С.Г. Чешик. Утверждено А.П. Сельцовским., Москва, 2001
8. Медицинская микробиология, под редакцией В.И. Покровского, ГОЭТАР МЕДИЦИНА, Москва, 1998.