Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)

Подготовка: Кровь сдавать строго утром натощак (не принимать пищу за 12 часов до забора крови). Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить прием алкогольных напитков, интенсивные физические нагрузки, физиотерапевтические процедуры, рентгенологические исследования, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом). За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. При несоблюдении данных правил, интерпретация результатов теста будет не корректна.

Исследуемый материал: Сыворотка крови.

Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.

Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80 - 110 минут, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой.

Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет. Кортизол стабилизирует мембраны лизосом. Способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 8 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. При беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2-5-кратное повышение. Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.

Показания к назначению анализа:

• Остеопороз.
• Мышечная слабость.
• Acne vulgaris у взрослых.
• Гирсутизм.
• Аномальная пигментация кожи.
• Преждевременное половое развитие.
• Олигоменорея.
• Артериальная гипертензия.
• Диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга.

Референсные значения: 50 – 230 нг/мл.

Интерпретация результатов:

Результат выдается в виде бланка:

Единицы измерения: нг/мл

Срок исполнения: (указанный срок не включает время доставки материала в лабораторию) 3 рабочих дня.

Метод определения: Иммуноферментный анализ.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Литература:

1. Houmard J.A. et al. // J Appl Physiol. 2004, V 96, - P. 101-106
2. Алейникова Т.Л., Авдеева Л.В., и др. Биохимия: Учебник/ Под ред. Е.С. Северина. – 4-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 508, 548-565.
3. Березов Т.Т, Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 2004. - С. 258, 272-280.