Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Подготовка: Кровь сдавать строго утром натощак (рекомендуется не менее 8 часов и не более 12). Накануне исследования (в течение 24 часов) обязательно исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом). За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. При не соблюдении данных правил, результаты теста всегда будут не корректны и их интерпретация не возможна.

Исследуемый материал:  сыворотка крови

Пробирка для забора материала 

Ревматоидный фактор -_Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве аутоантигена с собственными иммуноглобулинами G, изменившими свойства под влиянием вируса или другого агента. Синтезируются плазматическими клетками синовиальной оболочки. Из суставов попадают в кровь. В крови образуют циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают синовиальную оболочку, стенки сосудов.Ревматоидный фактор (РФ) определяется у больных ревматоидным артритом. В зависимости от наличия ревматоидного фактора, выделяют серопозитивную и серонегативную формы болезни. Обнаруживаются также у больных с другими видами аутоиммунной и хронической воспалительной патологии.

У пациентов с высокими значениями ревматоидного фактора отмечается склонность к развитию серьёзных системных (внесуставных) поражений; отмечается высокая активность деструктивных процессов. Около 15% больных ревматоидным артритом имеют IgG-класс РФ.Это показатель риска развития системных проявлений ревматоидного артрита при длительном течении заболевания.Низкие значения РФ имеют небольшую диагностическую ценность. У детей с ювенильным ревматоидным  артритом РФ часто отрицателен. У пациентов пожилого возраста повышенный уровень РФ может определяться без клинических проявлений ревматоидного артрита. Поэтому повышенные значения РФ должны подтверждаться другими лабораторными и клиническими данными.

Показания:

• Ревматоидный артрит (определение активности процесса, прогноз и контроль лечения заболевания).
• Другие аутоиммунные заболевания.
• Хронические воспалительные заболевания.

Референсные значения: 

 Повышение уровня:

1. ревматоидный артрит;
2. синдром Шегрена;
3. склеродермия;
4. дерматомиозит;
5. болезнь Вальденстрема (макроглобулинемия);
6. саркоидоз;
7. системная красная волчанка;
8. хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулёз, подострый бактериальный эндокардит, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз (обычно титр РФ ниже, чем при ревматоидном артрите);
9. вирусные инфекции (например, врождённая цитомегалия у новорожденных).

Единицы измерения: fl

Срок исполнения: (указанный срок не включает день взятия биоматериала)1 рабочий день

Метод определения: Иммунотурбидиметрия.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Литература:

1. B. Pepys, G. M. Hirschfield C-reactive protein; a critical update. J. Clin. Invest. 111 (2003) 1805-12

1. S. Blirup-JensenProtein standardization III: Method optimization. Basic principles for quantitative determination of human serum proteins on automated instruments based on turbidimetry or nephelomelry. Clin. Chem. Lab. Med. 39 (2001) 1098-109
2. T. B. Ledue, A. M. JohnsonCommutability of serum protein values: persisting bias among manufacturers using values assigned from the certified reference material 470 (CRM 470) in the United States. Clin. Chem. Lab. Med. 39 (2001) 1129-33
3. S. Blirup-Jensen, A. M. Johnson, M. LarsenProtein standardization IV: Value transfer procedure for the assignment of serum protein values from a reference preparation to a target material. Clin. Chem. Lab. Med. 39 (2001) 1110-22