Активационный тест (обработка для подготовки ЭКО)

Подготовка:

1. Половое воздержание (включая мастурбацию и поллюцию) должно составлять минимум 3 дня, но не более 7 дней. Идеально 4 дня.
2. Воздержание от приема алкоголя должно составлять минимум 7 дней.
3. Необходимо воздержаться от посещения бани или сауны, приема горячих ванн ( и иных факторов, повышающих температуру тела) не менее чем в течении 7 суток до проведения анализа.
4. Эякулят для исследования должен быть получен исключительно методом мастурбации, любая форма полового контакта исключена, использование презерватива недопустимо.
5. Перед сдачей анализа необходимо вымыть руки и половой член мылом, ополоснуть их водой и вытереть салфеткой.
6. Очень важно собрать ВЕСЬ эякулят. Утрата даже небольшой его части приведет к искажению результата анализа. В случае если часть эякулята утрачена, необходимо сделать пометку в направлении и записаться на повторную сдачу, через 3 суток с соблюдением всех указанных выше правил.

Исследуемый материал: Сперма.

Основной целью исследования эякулята является определение способности спермы к оплодотворению. В настоящее время исследование эякулята проводится для  значительно более широкого диапазона  диагностических задач, что обусловлено развитием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые помогают добиться беременности в большинстве случаев нарушения фертильности спермы.  

Необходимость обработки спермы обусловлена следующими причинами: Сперматозоиды после эякуляции должны обладать способностью к оплодотворению ооцита в условиях in vivo или in vitro. Чтобы приобрести эту способность, сперматозоидам необходимо пройти процесс капацитации. Это биохимический процесс на уровне мембраны, в результате которого меняется подвижность сперматозоидов. Гиперактивация подготавливает сперматозоиды к акросомной реакции. Поэтому в течение ограниченного интервала времени требуется отделить сперматозоиды от семенной плазмы, содержащей факторы декапацитации. Кроме того, обработка спермы требуется, чтобы выделить субпопуляцию сперматозоидов с поступательным движением и нормальной морфологией. И, наконец, обработка проводится для удаления погибших сперматозоидов, посторонних клеток и их фрагментов.

Однократная или двойная отмывка сперматозоидов культуральной средой с последующим центрифугированием является простым и эффективным методом в случаях, где отсутствует мужской фактор бесплодия.

Также данный метод используется для уточнения диагноза азооспермии по результатам спермограммы.

 Данная процедура включает в себя три этапа:

1. Оценка необработанной (нативной) спермы.
2. Обработка спермы методом центрифугирования в специальных средах.
3. Оценка обработанной спермы.

Таким образом, пробная обработка спермы позволяет избежать случаев неверного выбора программы ВРТ и, соответственно, отсутствия оплодотворения яйцеклеток, что значительно повышает результативность лечения бесплодия.

Показания:

Основным показанием для проведения пробной обработки является пограничная концентрация прогрессивно-подвижных сперматозоидов, по результатам исследования выбирается соответствующий метод оплодотворения для пар в программах  ВРТ – ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), ИКСИ, ВМИ (внутриматочная инсеминация).

Результат выдается в виде бланка:

Метод исследования: Микроскопия.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Литература:

1. Ромашкина К.И. Мужское здоровье и долголетие. М. - 2008 г.
2. Шафеи Р.А. Что такое спермограмма, анализ спермограммы. М. - 2005 г.
3. Печурина И.Н., Еркович А.А. Мужское бесплодие. М. - 2007 г.

 Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М.: Медицина, 2006. - 544 с.