E-mail: mbtp@bk.ru Телефон: +79059276547; (лицензия №ЛО-22-01-004774 от 15 декабря 2017,
выдана Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности)Информационное обеспечение медицинских лабораторных исследованийНачать сотрудничество с лабораторией в 1 клик
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)
Подготовка: Кровь сдавать строго утром натощак (не принимать пищу за 12 часов до забора крови). Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить прием алкогольных напитков, интенсивные физические нагрузки, физиотерапевтические процедуры, рентгенологические исследования, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом). За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. При несоблюдении данных правил, интерпретация результатов теста будет не корректна.
Исследуемый материал: Сыворотка крови.
Специфический гормон беременности.
Гликопротеин - димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна. Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови). В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу. Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов. Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 - 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода. Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Показания к назначению анализа:
Женщины
- Аменорея.
- Ранняя диагностика беременности.
- Подозрение на эктопическую беременность.
- Оценка полноты оперативного прерывания беременности.
- Динамическое наблюдение за течением беременности.
- Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.
- Диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса).
- Контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний.
- Динамическое наблюдение после перенесённого трофобластического заболевания.
- Пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом).
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
Референсные значения:
Не беременные: 0-10 мЕ/мл.
Беременные женщины:
|
Срок беременности, недель от зачатия |
Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
|
2-3 |
50 - 300 |
|
3-4 |
1 500 - 5 000 |
|
4-5 |
10 000 - 30 000 |
|
5-6 |
20 000 - 100 000 |
|
6-7 |
50 000 - 200 000 |
|
7-8 |
40 000 - 200 000 |
|
8-9 |
35 000 - 140 000 |
|
9-10 |
32 500 - 130 000 |
|
10-11 |
30 000 - 120 000 |
|
11-12 |
27 500 - 110 000 |
|
13-14 |
25 000 - 100 000 |
|
15-16 |
20 000 - 80 000 |
|
17-21 |
15 000 - 60 000 |
Интерпретация результатов:
|
Повышение уровня ХГЧ |
Снижение уровня ХГЧ |
|
|
Небеременные женщины: |
Беременные женщины: |
Беременные женщины. |
|
|
Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:
|
Результат выдается в виде бланка:
Единицы измерения: мЕ/мл.
Срок исполнения: (указанный срок не включает время доставки материала в лабораторию) 1 рабочий день.
Метод определения: Иммуноферментный анализ.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Литература:
- Sharma: “A comparison of urinary and recombinant gonadotropins: an audit of 8 years of clinical practice”. Abstract book “Menotropin. The past, present and future of ovarian stimulation protocols”. Vienna, Austria, 01.07.2001, p. 2–3.
- Qin Q., Christiansen M., Lovgren T. et al. Dual-label time-resolved immunofluorometric assay for simultaneous determination of pregnancy-associated plasma protein A and free β-subunit of human chorionic gonadotropin. // J. Immunol. 2004; 205: 169-175.